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“伪装者”——多发性骨髓瘤
2022-04-21 446次 字体大小:

贫血、腰腿疼、肾功能异常,心功能不全这样的问题发生在老年人身上似乎不算稀奇,然而有一种血液肿瘤却悄悄地隐藏在这些不稀奇的症状背后,那就是多发性骨髓瘤那么,多发性骨髓瘤会产生哪些症状?又该如何区别于其它常见疾病呢。

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多发性骨髓瘤是血液系统第二肿瘤,是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,骨髓中大量异常浆细胞增殖,并以单克隆免疫球蛋白或轻链大量分泌为特征,引起一系列的临床症状。多发性骨髓瘤多发生于中老年,但据近年发病率统计,发病年龄有提前的趋势。 据统计,我国临床上几乎60%的多发性骨髓瘤会被误诊,住院人群中接近1/3的患者在其他科室诊断过,可见多发性骨髓瘤误诊率很高。这一切都因为多发性骨髓瘤带了一层面纱,是恶性血液病中的“变色龙”。

多发性骨髓瘤最主要的四个临床表现高钙血症、肾功能不全、贫血和骨痛;这会让一些患者误认为患有骨质疏松或肾脏等方面的疾病,从而延误病情。极易被误诊成的疾病有:(1)骨关节疾病;(2)肾脏疾病;(3)感染性疾病;(4)神经系统疾病;(5)消化系统;(6)心血管疾病。

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在日常生活中若出现以下情况需警惕:(1)不明原因的骨骼浸润和破坏,常见的早期主要症状有骨质疏松、骨折、骨痛等,病变主要位于扁骨(腰骶椎骨、胸骨、肋骨疼痛),可为多发骨破坏。(2)不明原因的肝、脾、淋巴结及肾脏、心脏等器官肿大;如大舌头、心肌肥厚。(3)不明原因的贫血。(4)不明原因的水肿、持续蛋白尿和(或)肾脏功能异常而血压正常,尤其是伴有与肾功能异常程度不平行的贫血者。(5)不明原因的高钙血症及高尿酸血症等,表现为恶心、呕吐、腹痛、多尿,意识障碍,心律失常,肠鸣音见减弱等。(6)不明原因的反复感染,重度感染,经规范的抗感染治疗效果欠佳者。(7)不明原因的肢体麻木者;(8)不明原因的浆膜腔积液。

如出现上述症状,需尽快就诊!


针对该疾病,需要完善骨髓穿刺、血生化检查、免疫球蛋白测定、影像学等可以诊断;治疗上,新药不断诞生,多种治疗方案选择,且通过药物很多患者可以取得不错的疗效,相信在未来可能成为一种“可治愈的疾病”;但它的治疗不是一劳永逸的,是一个长期的过程,肿瘤细胞很狡猾,面对药物时,坏的细胞可能会躲起来,治疗后再跑出来,因此多发性骨髓瘤需要长期规律治疗。


血液内科

门诊地址:大别山黄冈市中心医院B17号诊室

门诊时间:每周一至周五  上午800-1130,下午200-500

周六、周日 上午800-1130

血液内科住院部:大别山黄冈市中心医院B7

科室电话:0713-8625779


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监制 | 王光林    编审 | 何幸运 范琳琳

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